アレルギー相談

▶アレルギー相談について

アレルギーは、私たちの体の免疫システムが、通常は無害な物質（アレルゲン）に対して過剰に反応してしまうことで起こる病気です。花粉、ハウスダスト、食物、薬剤、動物の毛など、さまざまなものがアレルゲンとなり、くしゃみ、鼻水、目のかゆみといった花粉症のような症状から、皮膚のかゆみや湿疹、咳、息苦しさ、さらには消化器症状まで、全身のどこにでも症状が現れる可能性があります。

「もしかしてアレルギーかな？」「長年悩んでいるけれど、原因が分からない」といったお悩みはありませんか？ 当クリニックでは、アレルギー症状でお困りの方や、アレルギーの原因を知りたい方のご相談を幅広くお受けしています。 患者さま一人ひとりの症状と生活状況を丁寧に伺い、適切な検査と治療を通じて、症状の改善と快適な日常生活のサポートを目指します。

▶アレルギーの原因

アレルギー反応を引き起こす物質を「アレルゲン」と呼びます。アレルゲンは人によって異なり、その種類は非常に多岐にわたります。主なアレルゲンと、それらが引き起こす症状の例は以下の通りです。

吸入性アレルゲン（空気中に浮遊しているもの）
【花粉】 スギ、ヒノキ、イネ科（カモガヤ、オオアワガエリなど）、キク科（ブタクサ、ヨモギなど）。 症状: くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ・充血、のどのかゆみ、咳など（花粉症）。
【ハウスダスト、ダニ】 家の中の埃に含まれるダニの死骸やフンなど。症状: 通年性の鼻炎、目の症状、喘息（咳、息苦しさ、ゼーゼー）、皮膚のかゆみなど。
【カビ】 浴室やエアコンなどに発生するカビ。症状: 鼻炎、喘息、皮膚症状など。
【ペット（犬、猫など）のフケや毛】 症状: 鼻炎、喘息、じんましんなどの皮膚症状。
食物アレルゲン（食べ物）
卵、牛乳、小麦、そば、ピーナッツ、甲殻類（エビ、カニ）、果物など。症状: 皮膚のかゆみ、じんましん、湿疹、嘔吐、下痢、腹痛、口の中の違和感、呼吸困難など。重症の場合はアナフィラキシーショック（全身の強いアレルギー反応）を起こすこともあります。
接触性アレルゲン（皮膚に触れるもの）
金属（ニッケル、クロムなど）、化粧品、石鹸、洗剤、ゴム、植物（ウルシなど）。症状: 接触皮膚炎（かぶれ）として、触れた部分の皮膚に赤み、かゆみ、水ぶくれなどが現れます。
薬剤アレルゲン（薬）
抗生物質、解熱鎮痛剤、造影剤など。 症状: じんましん、発疹、発熱、呼吸困難など。服用後すぐに症状が出ることが多いですが、時間差で現れることもあります。
昆虫アレルゲン
ハチ毒など。 症状: ハチに刺された後に、全身のじんましん、呼吸困難、意識障害など（アナフィラキシーショック）。
その他
【寒冷、温熱、日光などの物理的刺激】 じんましんなどを引き起こすことがあります。
【ストレス、疲労】 アレルギー症状を悪化させる要因となることがあります。

▶検査と治療

アレルギーの治療は、まず何がアレルゲンとなっているのかを特定し、それらをできる限り避ける「原因除去」と、症状を和らげる「対症療法」、そして体質改善を目指す「根治療法」を組み合わせて行われます。

検査
正確な診断のために、症状や問診の内容から、必要に応じて以下の検査を行います。

• 血液検査（特異的IgE抗体検査）:特定の食物や花粉、ハウスダスト、ダニ、動物のフケなどに対するアレルギー反応を示すIgE抗体の有無や量を調べます。これにより、主要なアレルゲンを特定することができます。
• 皮膚テスト（プリックテスト、パッチテストなど）:ごく少量のアレルゲンエキスを皮膚に垂らしたり、貼り付けたりして、皮膚の反応を見る検査です。特定の食物アレルギーや接触性皮膚炎の原因特定に役立ちます。
• 呼吸機能検査:喘息が疑われる場合、肺の機能を詳しく調べ、気道の過敏性や空気の通り道の狭まりがないかを確認します。

治療
検査結果に基づき、患者さまの症状やライフスタイルに合わせた治療を行います。

【薬物療法（対症療法）】

• 抗ヒスタミン薬: くしゃみ、鼻水、目のかゆみ、皮膚のかゆみ、じんましんなど、多くのアレルギー症状に用いられます。眠気が出にくいタイプもあります。
• ステロイド薬: 炎症を強力に抑えるために使用します（点鼻薬、点眼薬、吸入薬、塗り薬、内服薬など）。
• 気管支拡張薬: 喘息による咳や息苦しさを和らげます（吸入薬、内服薬など）。
• その他: 症状に応じて、ロイコトリエン受容体拮抗薬、抗アレルギー点眼薬、保湿剤などを処方します。

【アレルゲン免疫療法（根治療法）】
少量のアレルゲンを継続的に体内に取り込むことで、体をアレルゲンに慣れさせ、体質改善を目指す治療法です。舌の下に薬を置く「舌下免疫療法」が一般的です。花粉症やダニアレルギーに有効で、長期間の治療が必要ですが、症状の根本的な改善や軽減が期待できます。

【原因除去・環境整備のアドバイス】
アレルゲンをできるだけ避けるための具体的な方法（例えば、ハウスダスト・ダニ対策、花粉対策、食事制限など）を分かりやすくお伝えし、日常生活で実践できるようサポートします。

【専門医療機関への紹介】
アナフィラキシーショックのリスクが高い場合や、当クリニックでの対応が難しいと判断される重症例、より専門的な検査や治療が必要な場合には、速やかにアレルギー専門医や基幹病院などへご紹介し、連携して治療を進めます。

▶受診の目安

• くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ、皮膚のかゆみなどが慢性的に続く、または特定の時期に毎年現れる
• 市販薬を使っても症状が改善しない、または悪化している
• 咳や息苦しさ、ゼーゼーといった呼吸の症状がある
• 特定の食べ物を食べた後に、体調が悪くなる、じんましんが出る、口の中が痒くなるなどの症状がある
• 特定の物質に触れると皮膚がかぶれる
• 原因不明な体調不良が続いている
• アレルギーの原因を知りたい、根本的な治療（免疫療法）を検討したい
• アナフィラキシー（全身の強いアレルギー反応）を起こしたことがある

※本ページの内容は、みらいとクリニックの医師が監修しています。

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